贾玲暴瘦100斤VS沙溢36斤，浙江医生揭秘：为啥你瘦不下来？

潮新闻客户端(kèhùduān) 记者 孙燕 通讯员 周泽楷

“我都(dōu)能成功(chénggōng)，你们所有人都能成功！”演员沙溢一年减重36斤后(hòu)晒出肌肉照的励志宣言，引发无数网友共鸣；而为了塑造角色，贾玲在电影《热辣滚烫(gǔntàng)》中一举减重100斤，更让人看到减重背后的艰辛，“每天像机器人(jīqìrén)一样地练，然后很严格地吃，多一口东西都不碰。”

减重从来不是易事。尽管“管住嘴、迈开腿”的道理人人皆知，但(dàn)现实中有人难以坚持，有人收效甚微。体重管理(guǎnlǐ)不仅(bùjǐn)关乎颜值，更是健康的关键防线。超重和肥胖已成为(chéngwéi)心脑血管疾病、糖尿病和部分癌症等慢性病的重要危险因素。为此，国家16个部门联合启动“体重管理年”活动，浙江(zhèjiāng)在体重管理领域也探索出(chū)特色路径，近日，浙江省(zhèjiāngshěng)卫生健康委组织的“健康浙里行”体重管理年媒体采风活动深入杭州、绍兴、宁波等地，揭开浙江健康减重密码。

全国首家(shǒujiā)“健康(jiànkāng)体重指导中心”挂靠在浙江大学医学院附属邵逸夫医院

吃得不算多，为何还瘦不下来(xiàlái)　　

浙江省人民医院中西医(zhōngxīyī)结合科诊室外(wài)，有不少超重的(de)(de)市民在候诊。24岁的叶琦（化名）坐在诊间，正苦恼地向蔡玉群主任倾诉：“我平时吃得真不多，跟周围的人比，我胃口都没别人好，但吃一顿胖一顿，而且我也在运动。”

检测报告显示，叶琦体重(tǐzhòng)69.3公斤，内脏脂肪超标一倍多。

“这是体质问题。”蔡玉群指着检测单解释，“像她这种内脂超标的，通常(tōngcháng)伴有脂肪肝。如果盲目采用高蛋白代餐，可能(kěnéng)加重肾脏负担(fùdān)。”

她发现，许多自律的患者严格(yángé)控食、规律运动却收效甚微，一方面是体质差异，另一方面是肠道(chángdào)吸收问题，“脾虚湿(shī)重者运化功能差，肠道吸收异常者可能专吸脂肪不吸收蛋白质，所以(suǒyǐ)人容易疲劳，脸上会长斑、长痘等等。”

浙江省人民医院中西医结合科门诊2024年接诊1.8万余人次，月均减重4公斤，其秘诀在于“辨证施治(shīzhì)”，通过中医体质调理结合西医干预(gānyù)，同步解决失眠、便秘等(děng)问题。蔡玉群表示：“单纯靠饿瘦的反弹率极高，必须从本质上(shàng)重建身体平衡。”

医院还将蔡氏(càishì)消渴病诊疗法引入绍兴市新昌县人民医院，在当地通过中药茶饮等方法，结合(jiéhé)人体成分分析，为每位患者定制(dìngzhì)个性化减重方案。

“减肥(jiǎnféi)搭子”陪伴，打破孤独战　

6月10日，年轻小伙高宁（化名）在刚刚启用的浙江大学医学院附属第二(dìèr)医院体重管理中心就诊。白白净净(báibáijìngjìng)的他看上去微胖。他之前最重(zuìzhòng)的时候有(yǒu)170斤，于是自己进行了一些生活方式(fāngshì)的干预：饮食控制、运动健身。后来遇到了瓶颈期，体重很难再降下来，朋友就推荐他到浙大二院试试。

“我去试(shì)了一下(yīxià)他们最新开发的一个小程序。”高宁拿出(náchū)手机给记者展示：通过小程序上传三餐照片、运动数据、体重变化等，比如一餐在(zài)外面吃(chī)了虾、蔬菜若干。医生便能在后台看到，定期对他做电话随访，包括对他一周的饮食、运动情况做一些评估，饮食是不是合格、运动强度有没有达标等。

“这样能让我(wǒ)更好地进行体重管理，就像有个医生团队24小时陪在(zài)身边，感觉挺好的。”高宁说。

浙江省(zhèjiāngshěng)人民医院的减脂餐

体重管理中心负责人、内分泌科主任郑超介绍，减重(jiǎnzhòng)是一场持久战，陪伴是减重成功(chénggōng)的关键，“浙大二院体重管理中心想让大家的健康改变之路更轻松、更科学、更可持续(chíxù)。”

在浙江中医药大学附属第二医院（浙江省新华医院），针灸科主任中医师张宜默带领(dàilǐng)市民学习“古本易筋经(yìjīnjīng)(yìjīnjīng)”导引动作。她说，易筋经作为(zuòwéi)中医传统导引术之一，能有效提升代谢，减脂增肌。43岁的林女士（化名）练习了一个月后体重减轻7斤，体脂率明显下降，而且减掉的都是(shì)脂肪。张宜默介绍，古本易筋经通过“调身-调息-调心”三位一体机制实现(shíxiàn)减脂增肌塑形。

医院的药膳(yàoshàn)展示区飘(piāo)来阵阵香气，几款养生蛋一字摆开，比如轻身祛湿蛋，看上去是普通的鸡蛋，但配合了一些中药蒸煮，据医院介绍，特别(tèbié)适合形体肥胖、头晕腿沉、脘腹胀满等症状的患者，既能满足口欲(kǒuyù)又能控热量。

“中(zhōng)医减重不是苦行僧生活(shēnghuó)。”浙中医大二院(yuàn)（浙江省新华医院）中医学博士白洁笑着展示“养生蛋”系列，“我们要让健康管理变得有滋有味。”　

全省一盘棋，首诊测体重成硬(chéngyìng)标准

浙江省将体重(tǐzhòng)管理作为推动慢性疾病防治工作的(de)关键切入点。今年4月(yuè)10日，浙江省卫生健康委员会牵头成立全国首家“健康体重指导中心”，挂靠浙江大学医学院附属邵逸夫医院，指导各级医疗机构建立多学科协同的体重管理中心（门诊），推动全省体重管理工作的规范化(huà)、同质化发展(fāzhǎn)，实现对体重异常人群(rénqún)的精准化干预，切实推进慢性病防治关口前移。

浙江省卫健委的最新数据显示，全省249家二级以上医院(yīyuàn)均设立体重管理门诊，推动(tuīdòng)在(zài)社区卫生服务中心（乡镇卫生院）提供一站式超重肥胖联合诊疗服务，坚持中西医结合、多(duō)学科(xuékē)诊疗（MDT）干预超重肥胖，启动以来全省体重管理门诊已累计接诊患者20余万人次。更关键的是，首诊(shǒuzhěn)测量身高、体重、腰围的比例从19%增长至57.54%，在二级以上医疗机构达到67.97%。

闸弄口街道“好社区(shèqū)”国民体质监测中心

这种“家门口的减重服务(fúwù)”已在杭州(hángzhōu)上城区14个街道铺开，家住闸弄口街道的王先生（化名）就是受益者。

因为平日工作较忙，外加生活、饮食习惯不健康，他的体重一度达到80公斤，确诊糖尿病早期和重度(zhòngdù)脂肪肝。几周前，王先生(wángxiānshēng)陪妻子(qīzǐ)去闸弄口街道社区卫生服务中心看病、配药，发现这里开出体重管理门诊，他欣喜不已，立即来到门诊寻求帮助。副主任护师张玫贞充分了解王先生的情况(qíngkuàng)后，给出了专业减重意见(yìjiàn)。

王先生(wángxiānshēng)根据医生的建议改善每日饮食，并根据指导进行适当体育运动。没过多(duō)久，王先生的体重就下降(xiàjiàng)5斤多，“整个人感觉轻松了很多。”

“建立信任是(shì)关键，我们甚至(shènzhì)教居民怎么涮火锅才能少油少盐。”张玫贞说。

在浙江，“医社企”联动成为体重管理新引擎。杭州萧山区新塘街道的“体重管理训练(xùnliàn)营”面向辖区20~50岁居民，联合街道社区卫生服务中心、健身房、膳食企业，设定45天的训练周期进行考核激励；宁波北仑区戚家山街道组建“健康企业减重联盟”，将启动建设社区智慧运动健康中心和体重管理营养(yíngyǎng)膳食中心；在新昌县长者中心，老(lǎo)人们(rénmen)吃着(zhe)低盐、低糖、低脂餐，练着八段锦(bāduànjǐn)，打着太极拳。

“减重不是(búshì)与身体对抗，而是调整生活方式(fāngshì)。”采访中，一位医生如是说。　

从医院(yīyuàn)的(de)精准干预到社区的贴心陪伴，在科学减重的这条路上，浙江正用科技加陪伴的组合拳，让更多人为自己的健康做出改变。